Останніми роками в деяких пологах, в деяких випадках у яких плід знаходиться в положенні сідниці ви спробуйте a вагінальні пологи «Поки добробут дитини застрахований», зазначає доктор Хуан Леон, гінеколог в Університетській лікарні ім. Грегоріо Марасона в Мадриді і професор Мадридського університету Комплутенсе.

Таким чином, цей варіант, як правило, пропонується матерям "коли переваги переважають ризики і ми вважаємо, що це може бути здійснено без збільшення небезпеки", додає експерт. Найбільшою проблемою для такого виду доставки є те, що багато лікарень, коли вони перестають підтримувати кесарів розтин, не мають гінекологів і акушерок з необхідною підготовкою для практики казенні вагінальні пологи.

«У нашому середовищі ми, як правило, пов'язуємо казенне пологи з доставкою кесаревого розтину, але це не завжди так. Існує безліч досліджень, які намагалися прояснити більший або менший ризик відвідування вагінальної казенної частини через вагінальний або кесарів розтин.

Ідея про те, що кесарів розтин краще, узагальнено з дослідження, опублікованого в журналі Ланцеті "ця рекомендація була прийнята іспанським товариством гінекології та акушерства (SEGO), що призвело до того, що в останні роки велика кількість фахівців не пройшли адекватну підготовку з вагінального пологів" - каже гінеколог.

Але більш пізні дослідження дали суперечливі результати, і з 2006 року Американський коледж акушерів-гінекологів (ACOG) вказує на те, що вагінальне розродження доношеного плоду в казенна презентація це є розумним варіантом у лікарні, яка має специфічні протоколи, і позиція, яку SEGO також дотримується сьогодні.

Коли можна виконати вагінальне карієс?

На думку експертів, випадки, коли вагінальне розродження може бути виконане, навіть якщо дитина виходить з казенної частини:

  • Коли дитина "знаходиться в положенні чистих або повних сідниць", говорить доктор Навас Асьен.
  • Результати УЗД та інших тестів повинні бути нормальними і не повинні показувати аномалій плода, передлежання плаценти або материнських патологій (діабет, високий кров'яний тиск ...).
  • Деякі дослідження говорять про те, що дитина має важити менше 3,5 кг, що таз матері повинен мати адекватні заходи, а не бути первинним, "але жодне дослідження не встановлює ці фактори як детермінанти", - зазначає доктор Навас. ,
  • Малюк повинен бути повним терміном, тобто після 36-го тижня вагітності.

Ризики казенної вагінальної доставки

Коли плід казенний або казенний, вагінальні пологи несуть певні ризики, такі як:

  • Непізнаваність обладнання: "Найбільший ризик полягає в тому, щоб не знати, як зробити вагінальне пологів", - говорить доктор Леон. «Вагінальні вагінальні пологи повинні відвідуватися лише в лікарнях з підготовленими медичними групами та відповідними протоколами. Останнє - це те, що реально зводить до мінімуму ризики смертності та наслідків у новонароджених і матері », - додає доктор Навас.
  • Пролапс шнура: коли пуповина проходить через родовий канал перед дитиною. "Але це ситуації, які в межах лікарні можуть бути вирішені", говорить доктор Леон.
  • Остаточна дистоція голови: коли голова дитини, замість того, щоб залишатися з підборіддям, приклеєний до грудей, встає "і не здатний адекватно залишати через родовий канал, що передбачає виконання ряду маневрів і навіть застосування щипців. Великі материнські кровотечі, сльози в родових шляхах, гостра материнська анемія і т.д. можуть бути пов'язані. Це найбільше ускладнення, і, звичайно, найбільш побоювання, - пояснює гінеколог у лікарні Vithas La Salud.

МАМИНА ШКОЛА - УЗД під час вагітності - 5 канал (Вересень 2019).