Пацієнти з гостра печінкова недостатність вони повинні бути госпіталізовані і контролюватися, коли стан важкий. Є деякі винятки; Гострий гепатит, викликаний вірусом гепатиту А, зазвичай є доброякісним і самообмежувальним процесом, незважаючи на наявність дуже вираженої жовтяниці (жовтуватого кольору шкіри), і пацієнт може залишатися вдома, якщо діагноз визначений і Дані деякі вказівки, щоб ви знали, коли потрібно знову перевірити.

У випадках важка гостра печінкова недостатність пацієнт повинен входити в реанімацію для підтримки лікування та моніторингу. У цих випадках необхідно звернутися до довідкового центру Росії трансплантація печінки приступити до включення в лист очікування з "кодом нуля" при необхідності. Тим часом підтримуюче лікування змін функцій печінки є фундаментальним.

При виявленні причини печінкової недостатності необхідно проводити специфічне лікування. Таким чином:

  • The отруєння парацетамолом його лікують внутрішньовенним N-ацетилцистеїном, на додаток до активованого вугілля, якщо пройшло менше чотирьох годин після прийому передозування.
  • Гепатити А і Е не мають специфічного лікування.
  • Гепатит В лікується за допомогою противірусних препаратів, таких як тенофовір, ламівудин, ентекавір або телбівудин.
  • В інших причинах гострої печінкової недостатності можна також використовувати N-ацетилцистеїн, як при отруєнні грибами, в якому також проводять промивання шлунка, і вводять пеніцилін або силібінін.
  • При аутоімунному гепатиті застосовують кортикостероїди та імунодепресанти.
  • У жінок вагітна При синдромі HELLP або гострої жирової печінки вагітності вагітність повинна бути завершена для захисту як матері, так і плоду.

Як запобігти печінковій недостатності та її ризикам

У найсерйозніших випадках, коли підтримуюче або етіологічне лікування не дозволяє відновити функцію печінки, використовується трансплантація печінки, іноді з терміновою необхідністю за нульовим кодом. Щоб уникнути попадання в цю ситуацію, є деякі речі, які можна зробити, щоб спробувати запобігти печінковій недостатності:

  • Правильна гігієна рук вакцинація проти гепатиту А і В За медичними показаннями та безпечними статевими стосунками вони мінімізують ризик вірусного гепатиту.
  • The алкоголю Це токсичний, і будь-який корисний ефект, який він може мати, менше, ніж шкода, яку він завдає. У будь-якому випадку, ви не повинні вживати їжу у великій кількості або на щоденній основі.
  • The наркотиків Їх слід застосовувати тільки за необхідності та за рецептом. Щоденне споживання декількох доз парацетамолу або протизапальних засобів постійно і без нагляду є особливо небезпечним
  • Щоб уникнути отруєння грибами, необхідно переконатися, що з'їдені види правильно ідентифіковані.

5.3. Лікування цирозу та інших захворювань печінки. Паліативна допомога (Боброва). Частина 2 (Вересень 2019).